2020年高血壓標(biāo)準(zhǔn)做了調(diào)整，之前高血壓分為3級(jí)，現(xiàn)在高血壓分為2級(jí)。也就是以前的2級(jí)3級(jí)高血壓都叫2級(jí)高血壓。

如果經(jīng)過(guò)準(zhǔn)確測(cè)量后，確實(shí)血壓≥140/90，<160/100，那么就叫一級(jí)高血壓。

一級(jí)高血壓要不要吃藥，要不要終生吃藥，分以下4種情況：

一、可以不吃藥的一級(jí)高血壓

對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的1級(jí)高血壓，且沒(méi)有合并任何心腦血管疾病，或糖尿病，且沒(méi)有任何不舒服的情況下。不建議患者著急吃藥。只需要通過(guò)健康的生活方式控制血壓即可。

控制血壓，不是說(shuō)一定必須吃降壓藥，很多方法可以降壓：低鹽飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，減肥控制體重，避免熬夜，戒酒，減輕壓力，等等都能降低血壓。

如果這些1級(jí)高血壓，通過(guò)健康生活，3個(gè)月左右，血壓降到140/90以下，那么就說(shuō)明可以不吃藥，先繼續(xù)健康生活即可，但必須長(zhǎng)期健康生活，也需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓。

二、可以擺脫藥物的一級(jí)高血壓

還有一部分人，比如發(fā)現(xiàn)1級(jí)高血壓，通過(guò)上述健康生活后，血壓未能恢復(fù)正常，那么就需要吃降壓藥來(lái)控制血壓。但是并不是吃著藥就得吃一輩子。如果這些人，后期繼續(xù)堅(jiān)持健康生活方式，血壓逐漸理想，逐漸更低，在不吃藥的情況下，血壓也能達(dá)標(biāo)，那自然不用長(zhǎng)期吃藥。但前提就是繼續(xù)堅(jiān)持加強(qiáng)健康生活，嚴(yán)格要求自己。

三、需要長(zhǎng)期甚至終生吃藥的高血壓

很有一大批1級(jí)高血壓，需要長(zhǎng)期吃藥，那就是無(wú)法通過(guò)健康生活需要降到正常的人，最終只能通過(guò)降壓藥來(lái)控制血壓。因?yàn)槲覀兡繕?biāo)很明確，就是血壓達(dá)標(biāo)，只有血壓達(dá)標(biāo)，我們才能把心腦腎等疾病降到最低。

還有一部分人發(fā)現(xiàn)高血壓的時(shí)候，已經(jīng)合并了心衰、心絞痛、心肌梗死、腎衰、糖尿病，那么只要血壓不低，都得長(zhǎng)期吃藥，因?yàn)榻祲核幉坏芙祲?，還能保護(hù)血管，保護(hù)心臟，保護(hù)腎臟，所以當(dāng)高血壓合并或高血壓發(fā)展到心腦腎疾病的時(shí)候，基本上都得終生吃降壓藥。

四、會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的一級(jí)高血壓

還有一部分人發(fā)現(xiàn)1級(jí)高血壓的時(shí)候，并沒(méi)有合并癥，就是單純的1級(jí)高血壓，可是并未引起重視，不但沒(méi)有積極的降壓，甚至還變本加厲，繼續(xù)抽煙喝酒，不控制飲食，不運(yùn)動(dòng)，肥胖，熬夜等等不健康生活方式。那么即使是1級(jí)高血壓，最終也會(huì)發(fā)生腦梗死、腦出血、心肌梗死、腎衰、心衰等等惡性結(jié)果。

所以，1級(jí)高血壓并不可怕，但關(guān)鍵看態(tài)度。

我們重視1級(jí)高血壓，甚至有可能不用長(zhǎng)期吃藥;我們不重視1級(jí)高血壓，甚至?xí)l(fā)展為心腦腎各種疾病。