揚子晚報網(wǎng)10月10日訊(通訊員 王宇 記者 朱鼎兆)淮安36歲的金女士(化姓)在非機動車道上行駛時遭遇“開門殺”,導(dǎo)致腰5椎體爆裂性骨折伴不全癱瘓?!把稻拖袢梭w的‘頂梁柱’,爆裂性骨折意味著椎體像碎掉的瓷器一樣失去支撐,還壓迫到了神經(jīng),一旦恢復(fù)不好,可能一輩子站不起來?!被窗捕杭痹\醫(yī)生的話讓匆忙趕來的金女士丈夫瞬間紅了眼眶,那么,金女士能站起來嗎?
醫(yī)生為金女士(化姓)手術(shù)
“砰!”10月5日清晨7點,淮安市區(qū)一條非機動車道上突然傳來巨響——36歲的金女士騎著電動車正常行駛時,右側(cè)一輛轎車的車門突然打開,她來不及躲閃,連人帶車重重撞在車門上,身體瞬間失去平衡,腰部狠狠砸向地面。倒地瞬間的劇痛讓她冷汗直流,下肢更是傳來一陣麻木感,無法動彈。路過的市民見狀立刻撥打120急救電話,將她送至淮安市第二人民醫(yī)院急診救治。
【資料圖】
36歲的金女士上有年邁父母需要照顧,下有年幼孩子待撫養(yǎng),如果癱瘓對整個家庭都是災(zāi)難性的打擊。考慮到傷情復(fù)雜,家人甚至已經(jīng)聯(lián)系了南京、上海的醫(yī)院,糾結(jié)著是否要立刻轉(zhuǎn)院——畢竟,腰椎手術(shù)風(fēng)險高、技術(shù)難度大,他們擔(dān)心淮安本地醫(yī)院無法應(yīng)對。
就在家屬陷入“轉(zhuǎn)院還是留下”的揪心抉擇時,淮安市第二人民醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師王新宏博士趕到急診,仔細(xì)查看金女士的下肢活動情況,又拿著影像學(xué)片子反復(fù)比對后說:“你們別慌,患者的骨折雖然嚴(yán)重,但沒有出現(xiàn)完全性神經(jīng)斷裂,手術(shù)及時的話,恢復(fù)效果還是比較理想的?!?/p>
金女士(化姓)腰椎手術(shù)前、中、后影像對比
“我院脊柱外科每年要做上百臺類似手術(shù),去年有個和她情況差不多的患者,術(shù)后幾個月就能正常上班了。”王新宏博士拿出科室過往的手術(shù)案例、患者康復(fù)視頻,一頁頁、一段段地給家屬講解,從手術(shù)方案的設(shè)計,到術(shù)后康復(fù)的每個階段,都講得清清楚楚。這份專業(yè)與真誠,讓原本焦慮的家屬漸漸安下心來,最終堅定地說:“王醫(yī)生,我們相信二院,就在二院手術(shù)!”
為了制定最適合金女士的手術(shù)方案,脊柱外科主任趙加力博士和王新宏博士一起召開病例討論會。經(jīng)過反復(fù)推演,團隊最終確定手術(shù)方案:“腰5椎體骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+椎管減壓+神經(jīng)根松解+腰椎植骨術(shù)”。
當(dāng)天下午4點,手術(shù)正式開始,脊柱外科團隊在趙加力主任的帶領(lǐng)下,小心翼翼地剝離組織,避開神經(jīng)血管,用特殊的復(fù)位器械將碎掉的椎體一點點“拼合”,再植入椎弓根螺釘固定,像“搭建腳手架”一樣重建腰椎支撐;最后清理壓迫神經(jīng)的骨碎片,為神經(jīng)“松綁”,并填入骨粒促進融合,增強脊柱穩(wěn)定性。
“術(shù)中要時刻監(jiān)測神經(jīng)電生理信號,哪怕毫米級的偏差都可能影響術(shù)后恢復(fù)?!眻F隊成員在手術(shù)中始終緊盯監(jiān)測屏,每一個操作都精準(zhǔn)到毫厘。歷時3小時,手術(shù)順利完成,當(dāng)醫(yī)生宣布“神經(jīng)信號一切正常,復(fù)位效果超出預(yù)期”時,守在手術(shù)室外的家屬終于忍不住紅了眼眶,緊緊握住醫(yī)護人員的手連聲道謝。
目前,金女士的肌力已經(jīng)基本恢復(fù),復(fù)查CT影像顯示椎管減壓充分,椎體復(fù)位良好,休息數(shù)月即可恢復(fù)正常生活。“此次成功救治,不僅挽救了患者的健康,避免了一個家庭的不幸,也充分展示了淮安市第二人民醫(yī)院脊柱外科在處理嚴(yán)重脊柱創(chuàng)傷方面的雄厚技術(shù)實力與豐富的臨床經(jīng)驗,彰顯了其為區(qū)域百姓健康保駕護航的能力與擔(dān)當(dāng)?!被窗彩械诙嗣襻t(yī)院脊柱外科主任趙加力說。
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