那些沒有離開農(nóng)村的留守老人們農(nóng)村留守老人現(xiàn)狀調查：農(nóng)作負擔重心理孤單多

● 最能代表中國農(nóng)業(yè)和農(nóng)民的是40、50和60后，這群人有很重的鄉(xiāng)土情結，以鄉(xiāng)村為歸依，以土地作為主要生活來源，以農(nóng)業(yè)作為主要職業(yè)，即便出去了也會回來，不會離開村莊

● 為了維持基本生活，農(nóng)村老年人在業(yè)比例較高，仍然是絕大多數(shù)農(nóng)作的主力。與子女外出務工前相比，他們農(nóng)作的負擔加重了，但獲得的報酬并沒有高多少

● 農(nóng)村留守老人精神空虛、孤獨感嚴重成為普遍現(xiàn)象。由于居住分散、社會組織發(fā)育不充分，老年活動輻射有限，特別是深山區(qū)的農(nóng)村獨居老年人，極易陷入自我封閉的心理狀態(tài)

晚上8點，李恩頌從口袋里掏出新買的智能手機，試了好幾遍后，撥通了大兒子的視頻通話。視頻那頭，兒子正在加班，她趕緊說“沒啥事，掛了吧”。因為剛學會用智能手機，一下找不到通話的結束按鈕，她用右手食指在屏幕上劃拉了幾秒鐘才把視頻掛掉。

半弓著腰，用手捂著右下腹，李恩頌走出家門，來到村里的文化廣場。廣場上有不少村民坐在馬扎上圍著圈聊天，都是些家長里短，她抄著手聽了一會兒后也坐了下來。

李恩頌所在的村莊是山東省臨沂市一個典型的山區(qū)村。這里的村民靠山吃山，多種植玉米、小麥等農(nóng)作物。村里的青壯年大多外出務工了，剩下的多是留守老人，除了完成農(nóng)作外，他們往往還要負責照料自己乃至孫輩的生活起居、疾病就醫(yī)以及精神慰藉等。

在我國，有千千萬萬像李恩頌這樣的農(nóng)村留守老人。根據(jù)2020年第七次全國人口普查結果，生活在農(nóng)村的60歲及以上人口有1.2億人。

其中留守老人占了很大的比重。根據(jù)2016年民政部的摸底排查結果，我國有1600萬左右的農(nóng)村留守老人。

伴隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的加快，農(nóng)二代、農(nóng)三代相繼離土出村，造成農(nóng)村家庭日漸“空巢化”。中國人民大學經(jīng)濟學院院長、國務院發(fā)展研究中心農(nóng)村經(jīng)濟研究部原副部長劉守英從事了30多年的涉農(nóng)研究，他發(fā)現(xiàn)，最能代表中國農(nóng)業(yè)和農(nóng)民的是40、50和60后，這群人有很重的鄉(xiāng)土情結，以鄉(xiāng)村為歸依，以土地作為主要生活來源，以農(nóng)業(yè)作為主要職業(yè)，“即便出去了也會回來，不會離開村莊”。

種種因素之下，不少農(nóng)村老人留了下來，與村莊、土地相伴。他們目前的生存狀況如何，面臨哪些困難?近日，《法治日報》記者深入多個農(nóng)村進行了調查采訪。

生活

每天隨便吃一餐是常態(tài)

李恩頌今年61歲，有兩個兒子，大學畢業(yè)后都留在北京工作。以前，為了供兒子讀書，她和丈夫種植過黃煙、生姜，最多的時候兩人種了30多畝地。

“那時候，什么賺錢種什么。”回憶多年前的“高光時刻”，李恩頌一臉自豪：“每天起早摸黑下地，幾乎沒有正點吃過飯，趕上好年景時一年能賺10多萬元。”

常年超負荷勞作給老人帶來的負面影響是巨大的。去年年底，李恩頌生了一場大病，至今尚未痊愈。兒子在家照料半年后回到北京上班，日常生活起居只能靠她自己和老伴。

從拄著拐杖緩慢行走到自由活動，李恩頌花了3個月時間。為了全身心照顧她，丈夫不再繼續(xù)租種原來的大部分田地，只留了5畝地種植農(nóng)作物，農(nóng)閑時便在村子里打零工補貼家用。

“沒辦法，孩子們都不容易，能幫他們減輕一點負擔算一點。”10月4日中午，李恩頌一邊做飯一邊對記者說。

丈夫打零工的地方管午飯，李恩頌只要做她一個人的伙食。不到半個小時，飯菜上桌，一碗地瓜粥、一份咸菜。“中午一個人吃飯，圖個方便，晚上再炒點菜。”她說。

同村的李漢林大多時候也選擇簡單對付一餐。81歲的他正忙著收割，沒有功夫吃飯。

“咚!咚!”最近每天下午3點左右便會傳來一陣敲打聲，李漢林按時出現(xiàn)在村子里的文化長廊，這里曬著他辛辛苦苦從地里收來的紅豆，他要趕在天黑之前將豆子從殼中剝離。簡單啃了幾口饅頭，他便開始工作了。沒有專門的輾軋工具，他就蹲在地上用一根粗壯的棍棒上下敲打，打一陣挪一處，紅豆在他的反復擊打下一粒粒蹦出來，長廊里四處都是他的豆子。

全部打完后，李漢林扶腿起身，緩緩走到長廊一頭拾起掃帚，彎腰將地上的豆子掃攏，再用雙手一捧一捧盛起來倒入尼龍袋。他指著袋子，眼睛瞇成一條縫，笑著對記者說：“今年收成大概有100斤，按照今年的售價，可以掙800元嘞。”

李漢林的兩個兒子在山東青島務工，平常會給他匯點款，但他都拒收了，因為“現(xiàn)在還能自給自足”。他掰著手指給記者算了一筆賬：種了3畝地的農(nóng)作物，收成可供日常生活開支;在村里的楊樹林里插空種了紅豆和綠豆，額外增加一些收入，可用于支付家里的人情往來;政府還會發(fā)放養(yǎng)老金和貧困金，夫婦倆差不多有小1萬元收入。

記者采訪發(fā)現(xiàn)，為了維持基本生活，農(nóng)村老年人在業(yè)比例較高，仍然是絕大多數(shù)農(nóng)作的主力。有不少留守老人告訴記者，與子女外出務工前相比，他們農(nóng)作的負擔加重了，但獲得的報酬并沒有高多少。

早在2015年的全國1%人口抽樣調查數(shù)據(jù)就顯示，34.36%的鄉(xiāng)村老年人的主要收入為勞動收入;46.4%靠家庭成員供養(yǎng);7.48%靠離退休養(yǎng)老金養(yǎng)老;6.81%靠最低生活保障金養(yǎng)老。

2016年的中國老年社會追蹤調查數(shù)據(jù)則顯示，當年我國鄉(xiāng)村老年人口的人均年收入約為9510元，只及城鎮(zhèn)老年人口的三分之一。

就醫(yī)

“小病拖大病挨”屢見不鮮

秋天的湖南氣溫很不穩(wěn)定。10月7日，溫度驟降，在冷風中，金山縮了縮脖子，膝關節(jié)又開始疼了。他去村里的診所，花25塊錢買了一盒膏藥。

步行10多分鐘后回到家，他撕開包裝，拿出一貼膏藥貼在左腿膝蓋上，再用雙手撫平。起身去門后掛鉤上抓了一件褂子披上，打開電視。折回來半躺在藤椅上，順手剝開幾顆剛從地里收上來的花生丟進嘴里，一邊嚼一邊看電視。

晚飯時間，兒子打電話回來，問他最近怎么樣，他在電話里高聲說：“別擔心我，好著呢!”

金山所在的村莊位于湖南省西部地區(qū)，村里的青壯年多半去了省會長沙或者廣東、上海等地務工，留下的多是老人，有些老人要幫子女帶孩子，有些年紀稍輕點的老人還要照顧年齡更大的父母。

“小病拖大病挨”是這些老人的普遍心態(tài)：有的患風濕病多年，每逢刮風下雨腿腳疼痛難忍，卻認為“不是大病，忍忍就過去了”;有的長期偏頭疼，卻只在發(fā)作時吃點止疼藥;有的多年受哮喘折磨，卻習慣了難受時去藥店買羅漢果泡水喝……

李恩頌的病就是這樣硬生生拖出來的。去年年中，她已出現(xiàn)了不適的征兆，但沒放在心上，加上農(nóng)活繁重，她只去村里的診所開過幾次止疼藥。直到去年年底，她胃疼難忍，在老伴的陪伴下去醫(yī)院，結果醫(yī)生給她開了病危通知單。

“每次打電話回家，她都是報喜不報憂，直到扛不住了去住院才告訴我，好在病情有了好轉。”李恩頌的兒子秦華每談及此，都很是懊悔，他自責自己沒有頻繁和父母保持聯(lián)系，更沒有密切關注父母的身體。

2016年的中國老年社會追蹤調查數(shù)據(jù)顯示，超過70%的鄉(xiāng)村老年人罹患不同種類不同程度的慢性疾病。但記者近日采訪發(fā)現(xiàn)，很多留守老人即使明知自己患有慢性疾病，也不會輕易選擇就醫(yī)，原因是“開銷大、怕花錢”。

對此，劉守英指出原因：“雖然近年來醫(yī)保報銷比例有所提高，但一些慢性病急需的康復護理等項目尚未納入醫(yī)保，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務中心常常‘有室無人’，醫(yī)養(yǎng)結合有待落地，大病救助依舊杯水車薪。”

而讓人難過的是，雖然身體不適，但由于子女不在身邊，這些留守老人還要自己負責照顧自己。

劉守英在調研中發(fā)現(xiàn)，實際上，農(nóng)村留守老人具有較強烈的日常生活照料需求。調查數(shù)據(jù)顯示，有8.57%的農(nóng)村老年人需要基本日常生活照料，即需要他人幫助吃飯、穿衣、上廁所、上下樓、室內(nèi)行走等，所需照料時長平均超過4年;有11.63%的農(nóng)村老年人需要他人幫忙做家務，且所需照料時間超過5年。無論是基本日常生活照料還是工具性日常生活照料(做家務)，農(nóng)村老年人的需求皆顯著高于城市。

“然而，平均而言，約三成的子女一年內(nèi)幾乎沒有幫助老年父母做過家務。其中，外出子女每周至少幫助老年父母做一次家務的比例僅為6.68%，高達50.71%的外出子女一年內(nèi)幾乎沒有幫助父母做過家務。”劉守英說。

金山的兒子金輝冬對此深有體會。大學畢業(yè)后，他在長沙定居，工作地點則在廣州，一年到頭回老家的次數(shù)屈指可數(shù)，“更不用說幫父母做家務了”。

心理

情感聯(lián)系被切斷很孤單

三五個老人蹲在墻角曬太陽、自己宅在家里看電視……這是記者在農(nóng)村采訪時看到的普遍現(xiàn)象。隨著土地流轉、年齡增加等，很多老人無法繼續(xù)耕種，而村莊人口又大規(guī)模減少，他們習慣的串門聊天等社交方式日漸縮減。

“傳統(tǒng)的中國鄉(xiāng)村，是一家一戶、一代一代在一起;現(xiàn)在，老人身邊常年沒人。以前，家里年輕一輩出去打工，孩子還留在農(nóng)村，最起碼老人還給孫子、孫女做飯，他還有存在感?，F(xiàn)在這撥出去打工的年輕父母，小孩小的時候就帶在身邊，到小孩上初中時，有一個人回來陪讀，初中在鎮(zhèn)上、高中在縣城。這樣基本把老人跟傳統(tǒng)的血緣關系、情感聯(lián)系切斷了。這些切斷以后，老人不是窮，而是極其孤單。”劉守英說。

這點在江兆洪夫婦身上體現(xiàn)得非常明顯。江兆洪有兩個女兒、1個兒子，大女兒嫁到山東棗莊、二女兒嫁到山東臨沂、兒子在山東煙臺做醫(yī)生。兒子結婚生子后，老伴便被接去煙臺幫忙照看孫子，家里常年只剩下江兆洪一人。

10月5日下午，記者來到江兆洪家，正巧趕上他老伴回來“探親”。江兆洪樂呵呵地在廚房里忙活，“家里好久沒有人氣了”。他所居住的四合院門口，堆著一摞剛收的玉米，整個院子被遮陽棚覆蓋，天井上面爬滿了南瓜，旁邊搭著一個透明的露宿棚，里面鋪滿了剛摘的花椒。

這些作物都是江兆洪為了打發(fā)時間種的。“要不然農(nóng)閑時整天沒事干，太無聊了。”江兆洪說。如果作物都打理完了，他就給自己增加一份工作——打掃衛(wèi)生。四合院共有5間房子，他便挨個收拾。客廳的一面墻上，貼滿了兒子女兒和孫子孫女的照片，這些照片是他重點打理的對象，“基本隔兩天就會用抹布擦一遍，有時也會對著照片嘟囔幾句”。

“3年沒見兒子了，還是很想他們的。”江兆洪指著兒子的照片給記者看，有點不好意思，“估計都變樣了”。

老伴的心態(tài)則完全不一樣。她每天和兒子一家住在一起，要負責他們的日常生活，還要督促孫子做功課，“每天忙得腳不著地，有時還真想回來歇一歇，但沒辦法，孩子們壓力也大，能幫一點是一點”。

留守農(nóng)村的李恩頌也在家里貼滿了兒子們的照片。之前沒有智能手機，她只能通過老人機一個月或半個月與兒子通一次電話，但太久不見人，心里還是鬧得慌。前段時間，兒子回家探親時，給她買了一部智能手機，下載了微信，教她使用視頻通話和查看“朋友圈”。

她并不會輕易點開兒子的對話框，只是在每天臨睡前多了一個任務：先刷刷短視頻，再點開兒子的“朋友圈”看看他們一天的動態(tài)，然后關閉數(shù)據(jù)流量睡覺。

“孩子不在身邊，還是會感到孤單，但沒什么事就不要打擾他們，他們那么忙。”李恩頌說，不過還是希望孩子能有事沒事?；丶铱纯?。

劉守英及其團隊調研時發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村留守老人精神空虛、孤獨感嚴重成為普遍現(xiàn)象。由于居住分散、社會組織發(fā)育不充分，老年活動輻射有限，特別是深山區(qū)的農(nóng)村獨居老年人，極易陷入自我封閉的心理狀態(tài)。一些志愿者反映，他們上門最重要的工作并不是為老年人提供做家務等照料性服務，而是陪伴。

記者也在采訪中獲悉，近年來，子女外出流動、家庭成員長期分離使得農(nóng)村留守老人的孤獨感愈發(fā)強烈，抑郁情形有所增加，甚至有的老人還出現(xiàn)絕望自殺傾向。

探索

大力推進“互助性養(yǎng)老”

山東省日照市莒縣庫山鄉(xiāng)解家河村黨支部書記解則江對于留守老人的心理狀態(tài)格外關注。因為早在2015年時，村里有兩個留守老人由于強烈的孤獨感，選擇結束了自己的生命。

這件事給解則江帶來了極大的沖擊。解家河村現(xiàn)有人口630人，60歲以上的老年人占20%，其中又以留守老人居多。如何讓這些老人的生活需求和精神慰藉都能得到滿足?解則江一直在思考著——“互助性養(yǎng)老”或許是一個答案。

2017年春節(jié)后，解則江和其他村干部利用村里土地流轉所得收益，計劃在村子里建設一座配有餐廳、住宿、洗漱、休閑娛樂為一體的幸福院。

從2017年6月開工建設到2018年7月投入使用，解則江和其他村干部克服重重困難，終于讓解家河村的老人們有了屬于自己的幸福院。目前，幸福院里共入住58人，其中70歲以上的56人。

10月6日中午，記者來到解家河村幸福院，一些老人正坐在院子里的長廊上聊天。記者看到，院內(nèi)宿舍共21間，伙房、餐廳、醫(yī)務室、文化活動室、接待室、閱覽室一應俱全。

中午12點是開餐時間，鈴聲一響，老人們拿著餐具排著隊有序進入餐廳。餐廳內(nèi)，桌椅潔凈一新，桌上擺放著土豆絲、辣椒炒肉、芹菜炒肉、炒豆腐、大鍋白菜等。

“生活挺好，免費吃住，還有伙伴聊聊天。”74歲的楊德吉是入住幸福院的第一批人，談起自己在這里生活的3年時光，老人不停地贊嘆。

雖然住在幸福院，但楊德吉平常還會在村里打打零工，一天收入70元。“老人只要身體健朗，都可以在村里干點活，有事干就能讓他們覺得自己有存在感、有價值。”解則江說。

“解家河村抱團養(yǎng)老、自我保障、互助服務的幸福院建設，既給老年人提供了集中居住、互相照顧、快樂生活的自由空間，使老人們物質供養(yǎng)有保障、生活照料有人管、精神慰藉有依托，又解除了外出務工子女的后顧之憂。”庫山鄉(xiāng)副鄉(xiāng)長王德鳳說。

2019年，這種“抱團養(yǎng)老”的幸福院模式在庫山鄉(xiāng)全面鋪開。據(jù)王德鳳介紹，目前庫山鄉(xiāng)已建立25處幸福院，1處綜合養(yǎng)老服務中心，2處服務站點，同時與專業(yè)的家政服務公司合作，由各服務站對所轄各村統(tǒng)一配送飯菜，建成“系統(tǒng)+服務+老人+終端”的智慧養(yǎng)老服務體系。

庫山鄉(xiāng)小小幸福院托起“大民生”是我國近年來大力推進“互助性養(yǎng)老”的一個縮影。數(shù)據(jù)顯示，我國農(nóng)村地區(qū)目前已有養(yǎng)老機構2萬多家，幸福院、頤養(yǎng)之家等互助養(yǎng)老設施10.8萬個，多層次的農(nóng)村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡已初步形成。

所謂“互助性養(yǎng)老”，就是由低齡老年人照顧高齡老年人，由身體狀況較好的老年人照顧身體狀況較差的老年人，以此完成養(yǎng)老服務的代際傳遞。

據(jù)中國人民大學中國扶貧研究院院長汪三貴介紹，農(nóng)村“互助性養(yǎng)老”可以通過志愿服務、創(chuàng)立專門機構、長期護理險等幾種模式實現(xiàn)，這些模式介于居家養(yǎng)老和第三方社會化服務之間。

記者注意到，在農(nóng)村，“吃住一體”型、“管吃不管住”型、“公共文體娛樂+上門服務”型……各種類型的“互助性養(yǎng)老”模式不斷落地，依托村級老年協(xié)會、依靠有威望的老人帶動組織，通過“少老人”幫“老老人”來解決“缺人”問題。

在山東省沂水縣，“關愛老人·情暖夕陽”寸草心志愿服務正在如火如荼地進行，由農(nóng)村黨支部領辦志愿服務隊，發(fā)動村內(nèi)50周歲以下、常年在家、有一定服務能力的黨員，帶頭開展服務，服務對象以分散供養(yǎng)特困人員、留守老人和居家養(yǎng)老人員為主。服務內(nèi)容主要包括打掃衛(wèi)生、料理家務、清洗衣服、幫助代購，有效滿足群眾需求。

在北京市密云區(qū)，統(tǒng)籌各鎮(zhèn)養(yǎng)老服務機構和設施組建本鎮(zhèn)鄰里互助機構，由機構根據(jù)老年人的分布，在本地招募鄰里互助員，組建若干鄰里互助隊，形成“鄰里互助機構、鄰里互助隊、鄰里互助員”三級組織結構，有效解決農(nóng)村特別是山區(qū)獨居老人的居家養(yǎng)老照料難題。

……

華北電力大學人文與社會科學學院副教授劉妮娜及其團隊一直在研究“互助性養(yǎng)老”模式，她告訴記者：“‘互助性養(yǎng)老’在農(nóng)村的優(yōu)勢，首先體現(xiàn)在農(nóng)村具有建立在血緣、地緣、親緣關系上的鄰里守望傳統(tǒng)。”

劉妮娜認為，村黨委領導下的村委會、集體經(jīng)濟組織、農(nóng)民合作社等為開展農(nóng)村互助養(yǎng)老提供了組織基礎;此外，低齡健康(準)老人、黨員等鄉(xiāng)村骨干則提供了人力資源支撐。

“農(nóng)村老年人收入相對較低，對市場服務的購買力和購買欲望都相對偏低，對‘互助性養(yǎng)老’服務接受度相對較高，這也是其突出優(yōu)勢之一。”汪三貴說，“‘互助性養(yǎng)老’肯定是將來農(nóng)村養(yǎng)老的大趨勢。”

困境

資金和管理都是掣肘

然而，面對農(nóng)村人口老齡化挑戰(zhàn)及經(jīng)濟社會發(fā)展需要，推進農(nóng)村養(yǎng)老服務仍然面臨十分嚴峻的形勢。

“不好管理。”幸福院運行3年來，解則江最大的感受就是——看到老人們樂享天年，他很欣慰、很有成就感，但現(xiàn)實中也存在一些困難，比如老人們各有各的小脾氣，聚集在一起難免產(chǎn)生摩擦，這對管理來說是一個挑戰(zhàn)。

資金也是一大制約因素。

據(jù)王德鳳介紹，目前庫山鄉(xiāng)在推進智慧養(yǎng)老過程中，存在的困難之一就是資金不足。為了盡量克服這一難題，庫山鄉(xiāng)按照“上級補一點，村里籌一點，個人出一點，社會捐一點”的原則，由鄉(xiāng)黨委政府對幸福院建設資金存在困難的村，預支啟動資金進行建設;除上級補助資金外，剩余款項按照鄉(xiāng)黨委政府補貼50%，村自籌50%的方式進行。同時積極通過駐村“第一書記”爭取單位幫扶資金、吸納社會捐贈。

陸詩雨是騰訊研究院高級研究員，她在調研中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村留守老人更容易因為缺乏與親密家人的日常交往，造成不同程度的“社會脫節(jié)”。破解這一困境的突破口之一是鼓勵、助力其“再社會化”，即持續(xù)適應社會生活的方方面面，包括價值觀念、行為規(guī)范和社會知識技能的更新、改善、充實和提高，而各種輕便的數(shù)字連接是助力農(nóng)村留守老人“再連接”“再社會化”的第一步。

但她發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)村，目前互聯(lián)網(wǎng)尚未普遍覆蓋，“數(shù)字連接點”偏少。

而對于“互助性養(yǎng)老”來說，雖然該模式目前在農(nóng)村遍地開花，但同樣面臨一些障礙。

劉妮娜舉例說，比如農(nóng)村大部分人對于“互助性養(yǎng)老”的認識仍不清晰;資金投入不均衡且來源單一;農(nóng)村“互助性養(yǎng)老”相關組織功能尚待充分發(fā)揮;服務供需錯位且質量不高;組織和設施缺乏有效管理和運營等都是持續(xù)推進“互助性養(yǎng)老”的攔路虎。

建議

多管齊下改善老人境遇

那么，“互助性養(yǎng)老”該如何進一步落地?針對農(nóng)村養(yǎng)老問題，還有哪些“答案”?

劉妮娜給出了自己的建議：首先要弘揚農(nóng)村互助文化，讓鄰里守望、互助合作成為農(nóng)村的主要文化;其次由政府引導多渠道籌資，增加農(nóng)村互助養(yǎng)老資金支持，可以推動長期照護保險試點地區(qū)購買農(nóng)村互助照護服務，除政府資金以外，讓更多企業(yè)、基金會和其他社會資本參與農(nóng)村互助養(yǎng)老試點的資金支持。

“也要因地制宜確立組織形式，做好農(nóng)村互助養(yǎng)老組織機制建設。比如是否可以確立老年協(xié)會作為農(nóng)村互助養(yǎng)老組織的主體地位，由農(nóng)業(yè)農(nóng)村部出臺相關政策鼓勵農(nóng)民合作社由經(jīng)濟功能向生活服務功能拓展，發(fā)揮好婦女組織等基層群團組織的作用;由民政部牽頭制定農(nóng)村互助養(yǎng)老服務發(fā)展指導意見，優(yōu)化村級助餐服務，抓實條件好、輻射性強的助餐點建設等。”劉妮娜說。

劉守英的建議是要多管齊下：進一步提高養(yǎng)老保障水平，建立農(nóng)村養(yǎng)老金穩(wěn)定增長和動態(tài)調節(jié)機制。目前，我國農(nóng)村老年人的養(yǎng)老保險停留在“廣覆蓋、低水平”階段，與城鎮(zhèn)老年人的養(yǎng)老金水平存在較大差距?？蓢L試對標城市居民養(yǎng)老金增長與調節(jié)機制，著力提高農(nóng)村老年人的養(yǎng)老金水平，增加“養(yǎng)命錢”的籌措渠道，輔之以精準化養(yǎng)老服務補貼制度。

提高健康服務水平，解決農(nóng)村老年群體“就醫(yī)”問題。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務設施布局，對于長期未使用的村衛(wèi)生室進行整改，科學制定基層衛(wèi)生服務人員的培養(yǎng)、晉升、補貼政策，緩解當下因缺少醫(yī)務人員造成的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構無法正常運行的狀況;建立農(nóng)村老年人急救體系，建立山區(qū)鄉(xiāng)村集體配置急救車制度、增加急救站，并對鄉(xiāng)村“4050”人員(指處于勞動年齡段中女40歲以上、男50歲以上的人員)進行急救培訓，增加人員供給，提高急救呼叫滿足率;醫(yī)療衛(wèi)生資源進一步下沉，放寬鄉(xiāng)村衛(wèi)生室藥品供應、輸液權限等，滿足農(nóng)村老年群體的基本就醫(yī)需求。

“對于一些慢性病藥物，在保證醫(yī)療安全的基礎上，對診療規(guī)范和指南規(guī)定較為明確、安全性高的一線藥品，可嘗試開具長期處方，讓老年患者少跑路。”劉守英說。

從數(shù)字科技助力的角度，陸詩雨建議，為農(nóng)村留守老人保留、創(chuàng)造更多“數(shù)字連接點”，“這些‘數(shù)字連接點’不局限于社交網(wǎng)絡，還可以通過各種充滿互動的數(shù)字內(nèi)容產(chǎn)品，如老年人喜聞樂見的長短視頻、棋牌游戲，為老年人建立補充型的社會網(wǎng)絡”。

這一想法得到了秦華的認同。他發(fā)現(xiàn)，母親有了智能手機后，心情都明媚了不少，閑時刷刷短視頻，偶爾還會和外地的親戚朋友視頻聊天。

他也有一點自己的想法：能否在農(nóng)村探索建立代管機構，負責資金運營、生活用品購買及信息服務?

“給父母錢，他們不要，即便收了也舍不得花。如果有這樣一個代管機構，子女每個月打一筆錢進去，由工作人員幫忙買菜、買藥或者其他生活用品送到家里去。等機制成熟后，從物質到信息實現(xiàn)全面幫扶，為子女與父母搭建信息橋梁，比如父母生病時可及時告知子女。”談及如何幫助留守在家的父母，秦華有點無奈，又滿懷憧憬。