3月30日是“世界雙相情感障礙日”，雙相情感障礙，一般是指臨床上既有躁狂或者是輕躁狂的發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙，是一種嚴重精神疾病，具有高患病率、高復發(fā)率、高致殘率、高死亡率、高共病率和低齡化的特點?；加写瞬〉幕颊撸榫w就像坐過山車，忽高忽低，在青少年和青年人群中，發(fā)病人數(shù)較多。

那么，雙相情感障礙有哪些癥狀?如何識別?應該怎樣治療?昨日，武漢市心理醫(yī)院成癮病區(qū)主任王剛做客“市民有約·楚天名醫(yī)大講堂”，對此進行了講解。

■ 專家名片

姓名：王剛

職務職稱：武漢市精神衛(wèi)生中心成癮病區(qū)主任、副主任醫(yī)師、中國藥物濫用防治協(xié)會理事

擅長：物質依賴、網絡成癮、雙相障礙

門診時間：每周四上午、周五上午，武漢市精神衛(wèi)生中心六角亭院區(qū)專家門診;周二全天，武漢協(xié)和醫(yī)院金銀湖院區(qū)心理門診

情緒易出現(xiàn)跌宕起伏

“患有雙相情感障礙的患者，情緒就像坐過山車，時而興奮，時而沉郁。”說起該疾病的特點，王剛如是表示。

他介紹，雙相情感障礙，又被稱為“躁郁癥”，患者情緒不穩(wěn)定，忽高忽低。在躁狂發(fā)作期間，患者興奮、話多、躁動不安、易激惹、精力特別充沛、覺得自己的能力特別強、活動也增多;但在抑郁發(fā)作期間，又常感覺情緒低落、覺得人生沒什么希望、睡眠過多、自我厭惡感強、活動減少、產生消極的念頭等。

王剛舉例說明。他說，自己曾接診過一名22歲的患者小藕(化名)，小藕當時在上大四，她告訴醫(yī)生，自己總是持續(xù)一段時間情緒低落，覺得心情不好、注意力不集中，干什么都提不起勁來、睡眠也不好;等過幾天，又興奮起來，覺得生活美好，每天只睡四五個小時但仍然精力旺盛，做事效率高，總是想找人講話。但是，持續(xù)幾天后，一覺醒來，又感覺不開心了。

經詳細詢問，王剛了解到，其實這種情況，小藕在初三時就出現(xiàn)了，當時情緒不好，家長以為是孩子叛逆，就沒引起重視。后來，小藕在上大學后，覺得這種情緒“忽高忽低”的癥狀更明顯了，這也大大影響到了她的學習和人際關系。她實在受不了了，才在一名朋友的建議下來就醫(yī)。

王剛診斷，小藕是典型的“雙相情感障礙”患者。經對癥藥物治療配合心理治療，幾周后，小藕的癥狀有效緩解，目前正在遵醫(yī)囑堅持用藥中。

具有復雜性和隱蔽性

王剛表示，在青少年到青年階段的人群中，雙相情感障礙的發(fā)病人數(shù)比較多。該疾病一般起病比較早，常為十幾歲初發(fā)，患者首次就診的時間多在20歲到30歲之間。

“雙相情感障礙，具有復雜性和隱蔽性，識別率較低，誤診率、漏診率較高。”王剛說，一些患者第一次發(fā)病時，表現(xiàn)為抑郁情緒，容易被誤診為“抑郁癥”。而如果長期使用抗抑郁藥治療，反而會誘發(fā)躁狂，使發(fā)作頻率增加。

還有的雙相情感障礙患者，當出現(xiàn)輕躁狂時，做事效率高，工作學習表現(xiàn)非常好，還有輕度的興奮和愉悅，因此患者誤認為這是好的狀態(tài)。而在抑郁發(fā)作期間，認為只是心情不好，因此很少主動就醫(yī)。

他提醒，當患者周圍的家人、朋友發(fā)現(xiàn)他的狀態(tài)異常時，一定要鼓勵就醫(yī)，早點明確診斷、系統(tǒng)規(guī)范治療。

需要長期堅持治療

王剛表示，雙相情感障礙患者，一經確診，需要長期或終生維持治療。目前的治療以藥物治療為主，輔以心理治療。藥物治療是最主要也是最重要的治療手段，主要包括情緒穩(wěn)定劑、抗精神病藥物、抗抑郁藥物和鎮(zhèn)靜催眠藥這幾類藥品。規(guī)范化的治療有利于提高效果、減少復發(fā)、改善患者的社會功能，為他們回歸社會提供有利的條件。

雙相情感障礙的患者，家庭的支持非常重要?；颊咭惨⒅孬@取知識，識別早期復發(fā)癥狀，配合治療。平時做好自身的健康管理，通過規(guī)律的運動、保持充足的睡眠、合理飲食幫助穩(wěn)定情緒。

他也提醒廣大家長，一定要多多重視孩子的心理，多和孩子溝通交流，尤其是青春期的孩子。家長和學校也要多重視、了解雙相情感障礙這個疾病，能夠識別、幫助到周圍的人，是非常重要的。