齊魯晚報·齊魯壹點 張曉光 通訊員 張銳
近日,淄博市婦幼保健院婦科、手術室、麻醉科、輸血科等多科室協作,歷經1個多小時的聯合搶救,成功救回了一名因宮外孕破裂引發(fā)失血性休克的患者。
這場驚心動魄的“生命接力”,不僅挽救了一條鮮活的生命,更彰顯了醫(yī)院急危重癥救治的硬實力與多學科協作的高效能。
(資料圖片)
宮外孕急癥來襲,綠色急救通道開啟
8月21日,患者鄭女士因身體不適前往淄博市婦幼保健院,在門診就診時已出現面色蒼白、下腹持續(xù)性劇痛等癥狀,同時伴有肛門墜脹、惡心嘔吐及頭暈心慌,血壓低至90/60mmHg,各項生命體征不容樂觀。
接診的值班主治醫(yī)師秦阿妮憑借多年積累的臨床經驗,敏銳察覺到病情的兇險性,初步判斷患者可能為“宮外孕破裂伴腹腔內出血”,為進一步明確診斷,秦阿妮為患者迅速安排了盆腹腔超聲檢查。
檢查結果顯示,患者左腹間區(qū)存在異常回聲,完全符合宮外孕的典型表現,且腹腔內已出現大量積血塊。
“患者屬于異位妊娠破裂、腹腔內出血,情況危急!馬上啟動危重孕產婦搶救綠色通道,全力準備急診手術?!敝魅吾t(yī)師徐蕾在了解患者病情后,果斷下達指令。
隨著搶救指令的下達,一場分工明確、高效有序的多科室協同搶救行動迅速鋪開……
護理團隊率先沖鋒,立即為患者開通靜脈通道,快速輸注液體以補充血容量,同時熟練連接心電監(jiān)護設備,實時監(jiān)測患者生命體征;護士們還同步完成檢驗標本抽取、術前備皮等工作,用專業(yè)與速度為后續(xù)治療爭取寶貴時間;醫(yī)療團隊同步推進多項關鍵工作。
婦科團隊一邊緊急聯系檢驗科,申請加急開展血常規(guī)、血型、肝腎功能等檢查,同步向輸血科申請備血,并耐心向患者及家屬詳細交代病情風險,在獲得家屬理解與信任后,高效完成手術同意書簽署。
麻醉科團隊也提前進入“戰(zhàn)斗狀態(tài)”,迅速備齊各類搶救藥品與設備,第一時間進駐手術室調試儀器,反復檢查確保麻醉環(huán)節(jié)“零差錯、零延誤”,為手術安全開展做好充分準備。
然而,就在即將被推入手術室時,患者的病情突然進一步惡化:患者面色蒼白,血壓驟降至85/57mmHg,心率飆升至120次/分以上,陷入失血性休克狀態(tài)。
麻醉科團隊沉著應對,立即為患者連接多參數心電監(jiān)護,迅速開通多條靜脈通路,快速實施氣管插管輔助通氣,同時通過輸注液體、使用血管活性藥物等方式,全力維持患者生命體征穩(wěn)定,為手術創(chuàng)造安全條件。
多學科緊密聯動,分秒必爭手術搶救
在麻醉科團隊的努力下,患者的生命體征趨于相對平穩(wěn),婦科手術團隊隨即迅速開展腹腔鏡手術。
術中探查結果令人揪心:患者盆腹腔內已積聚大量積血與凝血塊,子宮及雙附件被嚴重遮擋,手術視野暴露困難。經醫(yī)護人員估算,患者的出血量已高達2000ml,“這一數值相當于成人全身血液總量的近一半,必須盡快止血!”一名參與手術的醫(yī)護人員說。
手術團隊立刻緊急聯系血庫,申請緊急輸血以補充血容量,同時在復雜的術野中仔細探查、精準定位,很快找到患者左側輸卵管壺腹部的破裂口,憑借精湛的技術快速對其進行電凝止血操作,順利完成左側輸卵管切除術。
歷經1個多小時的緊張奮戰(zhàn),手術順利結束,術后,患者被安全轉運至婦科病房,接受進一步的康復治療。
從門診的快速診斷、危重孕產婦搶救綠色通道的及時啟動,到多科室的緊密銜接、手術中的精準操作,此次宮外孕破裂大出血患者的成功救治,每一個環(huán)節(jié)的高效銜接,都充分展現了淄博市婦幼保健院對急危重癥患者的快速應急響應能力,凸顯了醫(yī)院多學科協作機制(MDT)的成熟與高效,體現出全體醫(yī)護人員精湛的醫(yī)術和“以患者為中心”的職業(yè)擔當。
記者了解到,目前,患者恢復狀況良好,已進入平穩(wěn)康復階段。醫(yī)院方面表示,下一步將繼續(xù)完善急危重癥救治體系,強化多學科協作能力,以更優(yōu)質的醫(yī)療服務為人民群眾的生命健康保駕護航。
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