日前，河北省衛(wèi)生健康委、河北省中醫(yī)藥管理局制定了《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃(2021—2024年)》，明確提出，今年至2024年，河北省將集中開(kāi)展治理“紅包”、回扣專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)違反行業(yè)紀(jì)律的醫(yī)務(wù)人員，批評(píng)教育一批、通報(bào)處理一批、嚴(yán)肅清理一批，對(duì)涉嫌利益輸送的各類機(jī)構(gòu)，嚴(yán)肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入，持續(xù)保持打擊“紅包”、回扣行為的高壓態(tài)勢(shì)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)行風(fēng)建設(shè)工作體系，完善院內(nèi)管理制度、提升行風(fēng)管理軟硬件水平，構(gòu)建打擊“紅包”、回扣等行風(fēng)問(wèn)題的長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固拓展作風(fēng)建設(shè)成效，提升群眾看病就醫(yī)的獲得感，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供切實(shí)保障。

■加強(qiáng)警示教育，筑牢防腐底線

開(kāi)展學(xué)習(xí)教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)行動(dòng)計(jì)劃要求，結(jié)合實(shí)際，確定學(xué)習(xí)教育的具體內(nèi)容，制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，每月至少安排一次集中專題學(xué)習(xí)，主要負(fù)責(zé)同志要帶頭開(kāi)展行風(fēng)教育工作，組織安排重點(diǎn)崗位工作人員進(jìn)行重點(diǎn)教育。衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育的監(jiān)督指導(dǎo)，確保機(jī)構(gòu)、人員實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

營(yíng)造濃厚氛圍。衛(wèi)生健康行政部門要綜合運(yùn)用多種媒介形式，推送教育內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分運(yùn)用網(wǎng)站首頁(yè)置頂、院內(nèi)電子屏滾動(dòng)播放、顯著位置張貼海報(bào)、線上線下學(xué)習(xí)等形式深入開(kāi)展學(xué)習(xí)教育，進(jìn)一步強(qiáng)化廉潔文化建設(shè)，推進(jìn)廉潔從業(yè)要求全面落實(shí)。

定期約談提醒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善抵制“紅包”、回扣的約談提醒制度，對(duì)可能存在收受“紅包”、回扣等苗頭性、傾向性問(wèn)題的人員和科室，采取個(gè)別談話、集體談話的方式，及時(shí)提醒、及時(shí)糾正，做到常約談、勤監(jiān)督，切實(shí)防止收受“紅包”、回扣等違紀(jì)違規(guī)行為的發(fā)生。

■完善管理體系，落實(shí)主體責(zé)任

完善行風(fēng)管理體系。衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)行風(fēng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，2021年底前，要建立健全由主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確牽頭處室，進(jìn)一步優(yōu)化協(xié)調(diào)管理機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)行風(fēng)管理隊(duì)伍，全面配齊本單位負(fù)責(zé)行風(fēng)建設(shè)工作專(兼)職人員。

優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)管理架構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決落實(shí)行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任，建立由主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任組長(zhǎng)、分管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任副組長(zhǎng)、辦公室設(shè)在行風(fēng)管理經(jīng)辦部門的專項(xiàng)工作機(jī)制，辦公室負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)行風(fēng)管理政策制定、具體工作任務(wù)安排，院本級(jí)相關(guān)部門按職責(zé)分工，全程參與、切實(shí)履行行風(fēng)管理職責(zé)。

構(gòu)建打擊“紅包”、回扣長(zhǎng)效機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要持續(xù)完善對(duì)“紅包”、回扣行為的投訴舉報(bào)、調(diào)查處理、督導(dǎo)檢查體系，構(gòu)建與有關(guān)部門的線索移交、核實(shí)處置、跟蹤反饋機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善“紅包”、回扣主動(dòng)上繳、線索反映、調(diào)查核實(shí)、處置上報(bào)等管理制度。利用多種形式開(kāi)展隨訪，借鑒患者滿意度測(cè)評(píng)的做法和經(jīng)驗(yàn)，在門診掛號(hào)結(jié)算或者辦理出入院手續(xù)時(shí)開(kāi)展即時(shí)行風(fēng)滿意度評(píng)價(jià)，搜集工作線索。

■優(yōu)化內(nèi)部管理，遏制“紅包”行為

細(xì)化明確“紅包”內(nèi)容。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動(dòng)過(guò)程中，收受患者及其親友的禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價(jià)證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財(cái)物，以及安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請(qǐng)或者旅游、健身、娛樂(lè)等活動(dòng)安排均認(rèn)定為“紅包”，應(yīng)全部納入此次專項(xiàng)行動(dòng)的整治范圍，并按照各地具體情況，不斷細(xì)化完善“紅包”范疇、明確處罰紅線。

落實(shí)糾治“紅包”責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)糾治收受“紅包”行為的主體責(zé)任，建立健全獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)及時(shí)上繳“紅包”、回扣人員給予褒獎(jiǎng)，對(duì)查實(shí)的違規(guī)人員堅(jiān)決予以嚴(yán)肅處罰。對(duì)不知情或不可抗“紅包”應(yīng)當(dāng)建立上繳登記制度。要健全醫(yī)患雙方不收不送“紅包”告知制度，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置公布醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”的本單位和上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門舉報(bào)途徑，自覺(jué)接收群眾監(jiān)督。

清除“紅包”產(chǎn)生空間。對(duì)門診等候、預(yù)約診療、床位安排、特殊檢查、特殊治療和擇期手術(shù)的患者，應(yīng)當(dāng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、公眾號(hào)、院內(nèi)電子屏等途徑向患者充分告知醫(yī)院診療資源分布信息，提供提示服務(wù)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、掃碼預(yù)約、線下預(yù)約等多種形式有效提高醫(yī)療資源利用率，增加醫(yī)療資源信息的公開(kāi)透明程度，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短排隊(duì)等待時(shí)間，提高就診效率。

完善“紅包”防控措施。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善社會(huì)監(jiān)督員制度，采取明查暗訪、聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)評(píng)估、媒體監(jiān)督等辦法加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”線索的發(fā)現(xiàn)力度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大投入力度，提升防范“紅包”的硬件設(shè)施水平，在院內(nèi)容易產(chǎn)生“紅包”行為的重點(diǎn)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)管措施，消除“紅包”行為高發(fā)場(chǎng)合的監(jiān)控死角。

■加大懲治力度，清除回扣亂象

嚴(yán)防各類形式回扣。嚴(yán)禁收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，嚴(yán)禁參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請(qǐng)、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動(dòng)，不得參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購(gòu)、供應(yīng)或使用為交換條件的推廣活動(dòng)。

嚴(yán)守各項(xiàng)招采紀(jì)律。遵守國(guó)家采購(gòu)政策，嚴(yán)禁違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)和基本建設(shè)等工作。嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)藥品、耗材集中采購(gòu)的規(guī)定在省級(jí)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)所需的藥品和耗材，優(yōu)先采購(gòu)、使用集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品，并對(duì)使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員違反規(guī)定私自采購(gòu)、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療衛(wèi)生材料。

嚴(yán)控藥品耗材使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要針對(duì)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)藥品耗材進(jìn)一步細(xì)化管理措施，以電子病歷為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)開(kāi)展監(jiān)控，要充分運(yùn)用同學(xué)科橫向比較手段，對(duì)醫(yī)務(wù)人員藥品耗材使用情況進(jìn)行“雙排序、雙公示”，對(duì)排名靠前且無(wú)正當(dāng)理由的，要根據(jù)行為性質(zhì)，進(jìn)行約談、調(diào)崗、核減績(jī)效或暫停執(zhí)業(yè)。

嚴(yán)懲違規(guī)違法人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)藥代表登記備案臺(tái)賬，指定部門負(fù)責(zé)登記醫(yī)藥代表備案企業(yè)信息、涉及醫(yī)藥產(chǎn)品信息、相關(guān)工作人員信息。醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須佩帶統(tǒng)一工作牌。對(duì)違規(guī)出現(xiàn)在診療場(chǎng)所且與診療活動(dòng)無(wú)關(guān)的人員要及時(shí)驅(qū)離，對(duì)核實(shí)的輸送回扣行為要及時(shí)上報(bào)，對(duì)查實(shí)收受回扣的醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)金額從嚴(yán)處罰，涉嫌犯罪的要移送司法機(jī)關(guān)。

■落實(shí)部門職責(zé)，營(yíng)造良好環(huán)境

強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要成立由主要負(fù)責(zé)同志牽頭負(fù)責(zé)的臨時(shí)性工作機(jī)構(gòu)，專職落實(shí)此次專項(xiàng)行動(dòng)有關(guān)要求，明確部門職責(zé)、擬定工作計(jì)劃、實(shí)施督導(dǎo)檢查并及時(shí)上報(bào)階段性進(jìn)展。

發(fā)揮機(jī)制作用。依托糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)機(jī)制開(kāi)展聯(lián)合整治，加強(qiáng)部門間聯(lián)動(dòng)，對(duì)于經(jīng)查實(shí)存在給付回扣、捆綁銷售藥品耗材等商業(yè)賄賂違法行為的企業(yè)信息要及時(shí)通報(bào)機(jī)制成員單位，依托醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)級(jí)制度，對(duì)涉案醫(yī)藥企業(yè)依據(jù)裁量基準(zhǔn)采取相應(yīng)措施。由市場(chǎng)監(jiān)管、公安等部門對(duì)其可能涉及的其他違法經(jīng)營(yíng)活動(dòng)開(kāi)展調(diào)查，稅務(wù)部門對(duì)相關(guān)部門移送的涉稅違法線索開(kāi)展核查檢查。各地還要充分發(fā)揮本級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室作用，推動(dòng)各部門對(duì)“紅包”、回扣等行風(fēng)問(wèn)題一體研究、一體部署、一體推進(jìn)，努力形成行風(fēng)整治的強(qiáng)大合力。

加強(qiáng)宣傳引領(lǐng)。加強(qiáng)廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃和工作成效的宣傳，鼓勵(lì)和引導(dǎo)廣大群眾積極參與、支持整治“紅包”、回扣專項(xiàng)行動(dòng)，營(yíng)造良好輿論氛圍，形成社會(huì)共治的良好局面。

開(kāi)展典型帶動(dòng)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要發(fā)掘、樹(shù)立先進(jìn)典型作為樣本醫(yī)院，逐步推動(dòng)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)此次專項(xiàng)行動(dòng)的各項(xiàng)要求，提升整體廉潔從業(yè)水平。省衛(wèi)生健康委將根據(jù)各地推薦，遴選出一批全省優(yōu)秀樣本醫(yī)院推薦到國(guó)家，并組織宣傳報(bào)道。

嚴(yán)肅處罰問(wèn)責(zé)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展專項(xiàng)整治行動(dòng)計(jì)劃的監(jiān)管，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，并將專項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展情況納入醫(yī)院巡查、評(píng)審的重要內(nèi)容，對(duì)“紅包”、回扣問(wèn)題查處情況要在轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)工作不負(fù)責(zé)、不作為，分工責(zé)任不落實(shí)的，要嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)、追查到底。