1998年6月1日,11歲的廣安(化名)懷抱著僅出生一個(gè)多月的弟弟,這是倆人一起過(guò)的第一個(gè)兒童節(jié)。弟弟的臍血救了他的命,他也成為國(guó)內(nèi)首例同胞臍血移植患兒。

24年過(guò)去了,盡管臍血“救命”的案例比比皆是,但“臍血有沒(méi)有必要存”的聲音還是此起彼伏,存臍血甚至被稱為“智商稅”。
專家表示,存臍血與否,這是個(gè)人意愿,就如獻(xiàn)血一樣。“國(guó)內(nèi)目前有7個(gè)有資質(zhì)的臍血庫(kù),自存也好、捐獻(xiàn)也罷,只有庫(kù)里的臍血越多,患者HLA(人類白細(xì)胞抗原)配型成功的概率才越大。”
故事為救大寶生二寶“計(jì)劃生育”都曾為此開(kāi)“綠燈”
前段時(shí)間,電視劇《親愛(ài)的小孩》熱播,男女主角已離異并各自重組家庭,女兒禾禾卻突然患上白血病。據(jù)了解,電視劇最大的矛盾沖突,圍繞生二寶展開(kāi):醫(yī)生建議他們?cè)偕粋€(gè)孩子,用二寶的臍血來(lái)救禾禾。
不少人表示,這劇情也太夸張了。殊不知,時(shí)間倒回到24年前,“為救大寶生二寶”是現(xiàn)實(shí),就連“計(jì)劃生育”都曾為此開(kāi)“綠燈”。
1997年2月,10歲的廣安被診斷為急性髓系白血病M2型,只有做造血干細(xì)胞移植,才能有機(jī)會(huì)活下去。“鑒于當(dāng)時(shí)的現(xiàn)實(shí)條件,只能選擇同胞臍血移植,不過(guò)國(guó)內(nèi)還沒(méi)有先例。”鄭大一附院副院長(zhǎng)宋永平說(shuō),即便兄弟姊妹間的配型成功概率只有四分之一,醫(yī)生和家長(zhǎng)也都愿意試一試,“當(dāng)時(shí)正值計(jì)劃生育,為了更順利快速地懷上二寶,還專門(mén)寫(xiě)了申請(qǐng),找計(jì)生部門(mén)特批。”
1998年2月份,廣安的母親懷孕7個(gè)月,從山東來(lái)的專家“一針見(jiàn)血”,順利采集到臍血。宋永平拿著B(niǎo)超下穿刺采集到的5毫升臍血血樣,來(lái)到北京市器官移植配型中心。兩天后,得知配型完全相合的宋永平激動(dòng)到落淚。
1998年4月25日,這一天是臍血移植的日子,也是廣安弟弟出生的日子。當(dāng)天,共采集到了180毫升臍血,臍血經(jīng)過(guò)3次分離緩緩輸入廣安的身體。
“病魔驅(qū)走了,我還多了個(gè)弟弟,現(xiàn)在還記得我轉(zhuǎn)入觀察病房后第一次見(jiàn)弟弟的情景,他小小的,我身體流著的還有他的血,感到很幸福,可謂雙喜臨門(mén)!”廣安告訴頂端新聞·河南商報(bào)記者,那年的6月1日,他抱著弟弟,那是倆人一起過(guò)的第一個(gè)兒童節(jié)。“很感謝弟弟賦予我新生,不僅白血病被治愈了,自己還能結(jié)婚,(我)已經(jīng)有兩個(gè)孩子了。”
據(jù)悉,宋永平完成的全國(guó)首例同胞臍血造血干細(xì)胞移植治療急性白血病獲得成功,同時(shí)開(kāi)了國(guó)內(nèi)臍血移植治療白血病的先河。
變化救命的臍血從“垃圾”變“黃金”
鄭大一附院造血干細(xì)胞移植中心主任萬(wàn)鼎銘回憶,從那時(shí)候起,用臍血救命成為許多家庭的希望,“為救大寶生二寶”的案例有太多了。
“當(dāng)時(shí)產(chǎn)科外面經(jīng)常有人宣傳臍血的好處,讓產(chǎn)婦們?yōu)楹⒆哟嫦?lsquo;生命的種子’。”他說(shuō),甚至衍生出很多商業(yè)行為,也有很多騙取錢(qián)財(cái)?shù)?ldquo;野雞”機(jī)構(gòu)。最終,為了保障臨床用臍血安全,保障公眾利益,國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)了7家合法臍血庫(kù),分別為北京市臍血庫(kù)、天津市臍血庫(kù)、山東省臍血庫(kù)、上海市臍血庫(kù)、浙江省臍血庫(kù)、四川省臍血庫(kù)、廣東省臍血庫(kù)。
當(dāng)某些東西火了之后,爭(zhēng)議也就隨之而來(lái)。臍血就是這樣的存在。畢竟,它一下從“垃圾”變成了“黃金”。
臍血,也就是臍帶血,它是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在臍帶和胎盤(pán)中的血液。萬(wàn)鼎銘說(shuō),(臍血)以前是當(dāng)作醫(yī)療廢棄物扔掉的。不過(guò)隨著研究發(fā)現(xiàn),臍血中含有造血干細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞等多類干細(xì)胞,是免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞治療的重要資源。
目前臍血能夠治療的疾病主要是急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、地中海貧血等。
可以肯定的是,臍血“救命”不是“智商稅”,是正兒八經(jīng)的治療手段。據(jù)了解,2021年,全球臍血出庫(kù)數(shù)量超過(guò)8萬(wàn)份,中國(guó)出庫(kù)超過(guò)2.4萬(wàn)份。
爭(zhēng)議爭(zhēng)議點(diǎn)集中在費(fèi)用和使用概率上
那么,人們的爭(zhēng)議點(diǎn)在哪兒呢?頂端新聞·河南商報(bào)記者經(jīng)走訪了解到,主要有以下兩方面:一是費(fèi)用,二是使用概率。
據(jù)某臍血庫(kù)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,自存的話,收費(fèi)2萬(wàn)元左右,能保存20年。對(duì)于普通家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一筆不小的支出。“臍帶不就是扔掉的東西嗎?現(xiàn)在卻需要花一大筆錢(qián)存起來(lái)!估計(jì)很多人都會(huì)跟我一樣想不通。”月華(化名)說(shuō),10年前她生孩子的時(shí)候,也有人建議她把臍血存起來(lái),她很果斷地拒絕了。
有業(yè)內(nèi)人士分析,臍血?jiǎng)?ldquo;火”起來(lái)的時(shí)候,不少商家為了獲取利益,建議產(chǎn)婦自存的比較多,也就是收費(fèi)的。如此一來(lái),捐贈(zèng)臍血的宣傳工作沒(méi)有跟上,以至于許多人提起存臍血下意識(shí)的反應(yīng)就是“要花錢(qián),那就再想想吧”。
萬(wàn)鼎銘表示,他經(jīng)常會(huì)被問(wèn)到“有無(wú)必要存臍血”的問(wèn)題,他的觀點(diǎn)是,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以存,這是給孩子或者兄弟姐妹的一種生命保障,隨用隨取。如果經(jīng)濟(jì)條件不好,捐獻(xiàn)也是一種不錯(cuò)的選擇,即存到公共臍血庫(kù)。面向社會(huì),只要配型成功,任何病人隨時(shí)都可以用到。
二是關(guān)于使用概率的爭(zhēng)議。萬(wàn)鼎銘表示,自己使用的概率雖然不高,但可以給兄弟姐妹或者非血緣關(guān)系的人使用,如果很糾結(jié),就捐獻(xiàn)到公共臍血庫(kù)就行,“只有庫(kù)里的臍血越多,患者成功配型的概率才越大。”
“臍血是非常寶貴的生物資源,每個(gè)寶寶一生只有一次采集和留存臍血的機(jī)會(huì)。自存也好,捐獻(xiàn)也罷,臍血庫(kù)里多一份臍血,就可能帶來(lái)一份生的希望。”萬(wàn)鼎銘說(shuō)道。
局限臍血也有局限性量少且不可再生
臍血也有局限性。據(jù)介紹,鄭大一附院每年會(huì)有十幾例臍血移植,數(shù)量不多,大多是兒童移植案例。其原因就在于,臍血的量少,且不可再生。
“一份臍血一般適用于40公斤以下的孩子,對(duì)于成人來(lái)說(shuō),一份臍血是不夠用的。”萬(wàn)鼎銘補(bǔ)充說(shuō),且臍血不能像外周血干細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞那樣再生,加之對(duì)于兒童白血病,目前臨床治療方式很成熟,治療手段也很多,臍血移植的案例會(huì)相對(duì)較少。但作為醫(yī)生,會(huì)對(duì)自己負(fù)責(zé)的患者考慮最佳治療方式,如果年齡、體重、配型都吻合,臍血移植會(huì)是不錯(cuò)的選擇。
據(jù)介紹,目前安徽省立醫(yī)院孫自敏團(tuán)隊(duì)臍血移植技術(shù)和例數(shù)在國(guó)內(nèi)以及國(guó)際上都處于領(lǐng)先的水平,每年臍血移植數(shù)量達(dá)200余例,總數(shù)近2000例。
“近些年,臍血的發(fā)展正在突破瓶頸,從過(guò)去只適用于兒童到如今適用于成人,相信隨著時(shí)間的推移,臍血的價(jià)值還會(huì)不斷延伸。”萬(wàn)鼎銘稱。
業(yè)內(nèi)人士告訴頂端新聞·河南商報(bào)記者,為了突破臍血量少這一困境,國(guó)內(nèi)有機(jī)構(gòu)正在研發(fā)臍血干細(xì)胞擴(kuò)增技術(shù)。
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